Author: Joshua Alexander, MD
RESUMEN Durante la visita con su nuevo doctor, la mama de un ni?o, quien tiene 20 meses de edad, menciono que su ni?o mantiene todos sus jugetes ?muy cerca a su cara? para verlos y que sus ojos ?se mueven mucho de un lado al otro?. El ni?o nacio en las 23 semanas de gestacion (4 ? meses temprano) y tenia una historia de retinopatia severa debido a la prematuridad (un crecimiento anormal de los vasos sanguineos de los ojos que puede causar la perdida de la vista) lo cual se requiere la cirugia en ambos ojos. Tambien tenia una historia del hemorragia intraventricular (sangramiento en el cerebro) y el hidrocefalo (aumento de liquido en el cerebro) que requeria una cirugia para insertar un tubo de desviacion para adrenar el exceso del fluido.
Despues de vivir con una familia adaptiva durante el ultimo a?o, ahora esta viviendo con su familia natural. Tiene una hermana de 3 a?os y un hermano de 1 a?o quienes le acompa?aron a su visita con el doctor.
El doctor noto lo siguiente cuando estaba examinando al ni?o: ? El ni?o tiene la tendencia de cerrar los ojos cuando se prende una luz brillante. ? El ni?o puede mantener bien la cabeza y seguir con la mirada los jugetes coloreados, mejor por el lado derecho que el izquierdo. ? No le gusta que alguien ponga su mano para cubrirle cualquiera de sus ojos. ? Prefiere mirar las cosas que estan por su lado derecho. ? El nervio y los vasos sanguineos parecen normales en ambos ojos, pero sus ojos no se mueven en conjunto y durante la examinacion entera parecen que se mantienen cruzados. ? Cuando el ni?o sigue a un jugete con sus ojos, los ojos se mueven en una manera rapido e involuntario (nistagmo).
El doctor empieza a explicar el resultado del examen a la mama. Mientras que le esta expresando su preocupacion que el ni?o tiene un impedimento visual y que necesita una evaluacion por un oftalmologo pediatrico (un doctor de ojos), el doctor se da cuenta que la hermana, quien tiene 3 a?os, tambien tiene los ojos cruzados. El doctor hace unas preguntas a la mama sobre la vista de su hija y cuando es la hora de terminar la consulta el doctor refiere ambos al ni?o y a su hermana para ver al doctor de ojos.
Un mes despues el doctor recibe una nota del doctor de ojos diciendo que el ni?o va a recibir anteojos para corregir su vista y que se va a evaluar a la ni?a para una posible cirugia.
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